Кесарево сечение. Чем опасно кесарево сечение при родах.

К сожалению, иногда возникают ситуации, когда женщина не может родить ребенка самостоятельно. Это может быть связано с ее анатомическими особенностями, с состоянием ее здоровья или состоянием здоровья плода, а также с некоторыми осложнениями со стороны плода.

В некоторых ситуациях роды естественным путем создают угрозу для жизни матери или ребенка. И в этом случае оптимальным выходом из положения является полостная операция — кесарево сечение.

Кесарево сечение — это одна из наиболее древних операций, сведения о которой, восходят еще к античным временам. По одной легенде, с помощью кесарева сечения родился сам Юлий Цезарь, по другой — Цезарь первым «провел» такую операцию и извлек живого младенца из чрева умершей в родах матери.

Есть и версия о том, что таким путем рождались наследники трона (то есть будущие цезари): если мать была не в силах родить ребенка, то предпочтение отдавалось не спасению жизни матери, а спасению жизни наследника. Но, скорее всего, к Цезарю это название вообще отношения не имеет. Название операции «кесарево сечение» происходит от латинского выражения «sectio caesarea» — «режу рассеченное» — и означает всего лишь этапы операции: рассечение передней брюшной стенки и разрез стенки матки.

Кесарево сечение - это хирургическая операция, позволяющая ребенку появиться на свет путем извлечения его из живота матери, которая не может родить его обычным способом. Являясь операцией на брюшной полости, кесарево сечение иногда предпочтительнее родов через естественные родовые пути. Тем не менее, в большинстве случаев роды через естественные пути безопаснее для матери и ребенка, даже если мать перенесла одно или несколько кесаревых сечений.

На первый взгляд, кесарево сечение - быстрый и легкий способ родить ребенка. По сравнению с другими хирургическими операциями, оно весьма безопасно. Роды более удобные, быстрые и предсказуемые, чем через естественные пути. Сама операция обычно безболезненна, поскольку выполняется под наркозом. Врач также получает более высокую оплату за кесарево сечение. Все это делает кесарево сечение привлекательным как для рожениц, так и для врачей.

Но при обычных родах, проходя через родовые пути, ребенок постепенно приспосабливается к действию атмосферного давления, освобождается от плодной жидкости, обзаводится мамиными лактобактериями, которые первое время помогают ему защититься от патогенных микробов.
При кесаревом сечении малыш сразу сталкивается с новой для себя средой, кризисом отделения от матери и перерезания пуповины, с действием анестезии. Помимо большого риска травматизации ребенка, давно замечено, что у кесарят нарушены адаптационные реакции, чаще встречается неврологическая и дыхательная патология, пищевая аллергия.
У детишек, перенесших операцию с применением эндотрахеального наркоза, отмечаются наиболее низкие концентрации гормона кортизола, отвечающего за реакцию организма на стресс, и гормонов щитовидной железы.
Отмечается незрелость и меньшая продолжительность жизни нейтрофилов, лейкоцитов-«защитников». При операции из-за быстрого перехода от внутриутробного существования к внеутробному не происходит достаточной выработки гормонов, которые в норме активизируют легочный лимфоток.
Дыхательные пути не всегда успевают освободиться от фетальной, т.е. плодной, жидкости. При такой ситуации увеличивается число осложнений, в первую очередь инфекционных, со стороны дыхательных путей. Кроме того, в ходе операции кесарева сечения применяется анестезия с использованием сильнодействующих препаратов, которые могут оказывать тормозящее влияние на дыхательный центр.

Недавно ученые из Института общественного здоровья в Осло ( Норвегия ), обследовав 2803 детей, выяснили, что малыши, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения, в 7 раз чаще имеют аллергические реакции на пищевые продукты. Ученые считают, что это связано с особенностями микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Кесарево сечение вызывает задержку в развитии кишечной микрофлоры, и это приводит к нарушениям процессов усваивания пищи.

В наше время медицина приходит к тому же выводу: кесарево сечение должно выполняться только в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины.

В каких случаях показано применять кесарево сечение подробно описано в соответствующем разделе.

2015-05-21